突然胳膊疼抬不起來可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
過度用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)障礙??赡芘c長(zhǎng)期勞損、糖尿病等因素有關(guān)。可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉改善,疼痛期可使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
神經(jīng)根型頸椎病壓迫臂叢神經(jīng)時(shí),可放射至單側(cè)上肢引起疼痛無力。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診,急性期可服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引、超短波等物理治療。
肩袖肌腱或肱骨外上髁肌腱反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致無菌性炎癥,表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)疼痛加重。多見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、油漆工等職業(yè)人群。急性期需制動(dòng)休息,局部涂抹酮洛芬凝膠,口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎累及肩關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)出現(xiàn)晨僵和進(jìn)行性活動(dòng)障礙。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子、拍攝X線片鑒別。治療需聯(lián)合使用艾拉莫德片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意避免提重物或過度使用患肢,睡眠時(shí)保持肩部保暖。急性期可適當(dāng)冷敷減輕腫脹,恢復(fù)期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,需排除感染性關(guān)節(jié)炎等急重癥。
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