腹部疼痛可以掛消化內(nèi)科、普外科、急診科、泌尿外科、婦科等科室。腹部疼痛可能與急性胃腸炎、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、消化道潰瘍等因素有關(guān)。

一、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是處理腹部疼痛的常見(jiàn)科室，尤其適合非急性的上腹部或臍周疼痛。這類(lèi)疼痛可能與急性胃腸炎、慢性胃炎、消化道潰瘍等疾病有關(guān)。急性胃腸炎常因不潔飲食導(dǎo)致，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐。慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)相關(guān)，癥狀包括上腹隱痛、飽脹感。消化道潰瘍的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍則常在饑餓時(shí)出現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、體格檢查，必要時(shí)安排胃鏡、腹部B超或幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)以明確診斷。

二、普外科

普外科主要負(fù)責(zé)處理可能需手術(shù)干預(yù)的急性腹部疼痛。常見(jiàn)疾病包括急性闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎等。急性闌尾炎初期表現(xiàn)為上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴有發(fā)熱、惡心。腸梗阻由腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙引起，癥狀有腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便。膽囊炎多因膽囊結(jié)石阻塞膽管所致，右上腹劇痛可向右肩背部放射。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腹部觸診、血液檢查及影像學(xué)檢查如CT以評(píng)估病情。

三、急診科

急診科適用于突發(fā)劇烈腹痛、伴有高熱、意識(shí)模糊或外傷等緊急情況。這類(lèi)疼痛可能提示急性胰腺炎、消化道穿孔、腹主動(dòng)脈瘤破裂等危重疾病。急性胰腺炎常由膽道疾病或酗酒引發(fā)，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部劇痛并向背部放射。消化道穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引起劇烈刀割樣疼痛和腹肌緊張。腹主動(dòng)脈瘤破裂則會(huì)出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣腹痛和休克癥狀。急診科可快速進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)評(píng)估，及時(shí)穩(wěn)定病情并組織多科會(huì)診。

四、泌尿外科

泌尿外科專(zhuān)攻泌尿系統(tǒng)疾病引起的腹部疼痛，常見(jiàn)于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部劇烈絞痛，并向下腹部、會(huì)陰部放射，常伴有血尿、惡心嘔吐。輸尿管結(jié)石阻塞尿路會(huì)導(dǎo)致患側(cè)腰部脹痛和排尿困難。醫(yī)生可通過(guò)尿常規(guī)、B超、CT尿路成像等檢查確認(rèn)結(jié)石位置、大小，并根據(jù)情況采取藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

五、婦科

婦科負(fù)責(zé)處理女性下腹部疼痛，可能與盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等有關(guān)。盆腔炎多由上行性感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、白帶異常和發(fā)熱。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)囊腫根部發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致突發(fā)性下腹劇痛伴惡心嘔吐。異位妊娠破裂會(huì)引起一側(cè)下腹撕裂樣疼痛和陰道流血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生休克。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科檢查、B超及血HCG檢測(cè)以鑒別診斷，并根據(jù)病因給予抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)腹部疼痛時(shí)應(yīng)根據(jù)疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀初步判斷就診科室。就診前可暫時(shí)禁食，避免自行服用止痛藥以免掩蓋病情。注意觀察疼痛變化，記錄發(fā)作時(shí)間、頻率及與飲食、體位的關(guān)系。保持休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、嘔吐、便血等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即前往急診科。明確診斷后需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣，選擇易消化食物，少食多餐，避免辛辣刺激及生冷食物，有助于緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。