心律不齊的癥狀主要包括心悸、胸悶、頭暈、乏力以及暈厥。心律不齊可能由情緒激動、飲用刺激性飲品等生理性因素引起,也可能與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、電解質(zhì)紊亂等病理性因素有關(guān)。
心悸是心律不齊最常見的癥狀,患者自覺心臟跳動不適或心慌感。生理性因素如劇烈運(yùn)動、精神緊張可能導(dǎo)致一過性心悸,通常無須特殊治療,休息后可緩解。若心悸與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有關(guān),常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯片、硝酸甘油片等藥物改善心肌供血。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,心律不齊時心臟泵血效率下降可能導(dǎo)致肺部淤血引發(fā)此癥狀。長期熬夜、過度勞累等生理狀態(tài)可能誘發(fā)胸悶,調(diào)整作息有助于緩解。若由心肌炎引起,可能伴有發(fā)熱、全身酸痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物。
心律不齊導(dǎo)致腦部供血不足時會引起頭暈,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)站立不穩(wěn)。生理性因素如體位突然改變可引起短暫頭暈,日常應(yīng)注意緩慢改變體位。甲狀腺功能亢進(jìn)癥引發(fā)的心律不齊常伴有多汗、體重下降,需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制原發(fā)病。
患者常感覺異常疲勞,活動耐力明顯下降,與心臟輸出量減少導(dǎo)致全身組織供氧不足有關(guān)。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能誘發(fā)乏力性心律不齊,需通過氯化鉀緩釋片等補(bǔ)充電解質(zhì),同時監(jiān)測血鉀水平。
暈厥是嚴(yán)重心律不齊的危急表現(xiàn),由于腦供血急劇減少導(dǎo)致短暫意識喪失。病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常可能引發(fā)暈厥,需根據(jù)病情選擇安裝心臟起搏器等措施,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
出現(xiàn)心律不齊癥狀時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保證充足睡眠。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,飲食需清淡并限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測心率變化。
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