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什么是季節(jié)性鼻炎

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季節(jié)性鼻炎是指由特定季節(jié)花粉、霉菌等過(guò)敏原誘發(fā)的鼻黏膜過(guò)敏性炎癥，主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、水樣鼻涕和鼻塞。該病屬于過(guò)敏性鼻炎的一種亞型，與常年性鼻炎的區(qū)別在于癥狀呈季節(jié)性發(fā)作，常見于春秋兩季。

1、花粉過(guò)敏

春季樹木花粉和秋季草本植物花粉是主要誘因?；颊呓佑|花粉后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性連續(xù)噴嚏，伴大量清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制癥狀。

2、霉菌孢子

夏秋季節(jié)潮濕環(huán)境中的霉菌孢子濃度升高，通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體后引發(fā)免疫反應(yīng)。除鼻部癥狀外，部分患者可能出現(xiàn)眼部瘙癢和結(jié)膜充血。環(huán)境控制需保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，藥物選擇包括布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。

3、溫度變化

季節(jié)交替時(shí)冷熱空氣刺激可使鼻黏膜敏感性增高，非特異性刺激誘發(fā)類似過(guò)敏反應(yīng)。這類情況癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間短，可通過(guò)生理性海水鼻腔噴霧沖洗緩解，必要時(shí)使用氮卓斯汀鼻噴霧劑。

4、遺傳易感性

約60%患者有過(guò)敏性疾病家族史，存在IL-4、IL-5等細(xì)胞因子基因多態(tài)性。這類患者常合并哮喘或特應(yīng)性皮炎，需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，長(zhǎng)期管理可考慮特異性免疫治療。

5、免疫失衡

Th2型免疫應(yīng)答過(guò)度激活是核心發(fā)病機(jī)制，IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗅覺(jué)減退和睡眠障礙，需聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。

季節(jié)性鼻炎患者應(yīng)關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào)，過(guò)敏季節(jié)減少戶外活動(dòng)，外出時(shí)佩戴防花粉口罩。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，保持臥室濕度在50%以下。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息時(shí)需及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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