體檢肝功能異常通常指血液檢測中與肝臟相關(guān)的生化指標(biāo)超出正常范圍,可能提示肝臟損傷、炎癥或代謝功能障礙。常見異常指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素等。
肝功能異??赡苡啥喾N因素引起。非病理性原因包括近期飲酒、熬夜、劇烈運(yùn)動或高脂飲食,這些情況通常為一過性升高,調(diào)整生活方式后復(fù)查可恢復(fù)正常。輕度脂肪肝或藥物性肝損傷也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,表現(xiàn)為食欲減退、乏力等癥狀,需結(jié)合超聲檢查判斷。病毒性肝炎如乙肝、丙肝會引起轉(zhuǎn)氨酶顯著上升,伴隨皮膚黃染、尿色加深,需通過肝炎病毒標(biāo)志物檢測確診。自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎多見于女性,堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高,可能合并皮膚瘙癢。嚴(yán)重肝硬化或肝癌患者除酶學(xué)指標(biāo)異常外,白蛋白降低、凝血功能異常更為突出。
發(fā)現(xiàn)肝功能異常后應(yīng)避免飲酒和自行服用藥物,減少高脂高糖飲食攝入,保證充足睡眠。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲或彈性成像檢查,必要時進(jìn)行肝穿刺活檢明確病因。輕度異常者可間隔2-4周復(fù)查,若指標(biāo)持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,但避免盲目使用保肝藥物。
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