焦慮癥老人出現(xiàn)折騰人的行為時(shí),可通過心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、環(huán)境調(diào)整、家屬支持、專業(yè)護(hù)理等方式改善。焦慮癥可能與遺傳、腦功能異常、慢性疾病、社會(huì)孤立、應(yīng)激事件等因素有關(guān)。
認(rèn)知行為療法有助于糾正老人對(duì)焦慮源的錯(cuò)誤認(rèn)知,專業(yè)心理醫(yī)生會(huì)通過暴露療法逐步降低其對(duì)特定場(chǎng)景的恐懼感。家屬可陪同老人參加團(tuán)體心理活動(dòng),減少病恥感。
遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、丁螺環(huán)酮片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物,需注意老年患者肝腎功能減退可能影響藥物代謝。藥物起效前可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,需加強(qiáng)看護(hù)。
減少居室噪音和強(qiáng)光刺激,保持規(guī)律作息時(shí)間表。在老人活動(dòng)區(qū)域設(shè)置防滑設(shè)施和緊急呼叫裝置,避免因行動(dòng)不便加重焦慮情緒。
家庭成員需接受疾病知識(shí)教育,理解折騰行為是病癥表現(xiàn)而非故意刁難。采用非批判性語言溝通,避免使用激將法等可能加劇焦慮的互動(dòng)方式。
社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心可提供定期隨訪,嚴(yán)重病例需考慮老年精神科住院治療。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)評(píng)估共病情況,制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
建議為老人準(zhǔn)備富含色氨酸的小米粥、香蕉等食物,有助于促進(jìn)血清素合成;每日進(jìn)行15-20分鐘陽光下的散步活動(dòng)能調(diào)節(jié)生物節(jié)律;建立固定的生活儀式如晨間喝茶、晚間聽?wèi)虻瓤稍鰪?qiáng)安全感;注意避免飲用含咖啡因的飲品,睡前2小時(shí)限制液體攝入以防夜尿影響睡眠;定期整理藥品并設(shè)置分裝盒防止漏服或誤服。家屬需保持自身情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理咨詢師幫助。
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