嬰兒摔到后腦勺可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、冰敷處理、避免搖晃、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒頭部外傷可能由跌落撞擊、運(yùn)動(dòng)發(fā)育不完善、看護(hù)疏忽等因素引起。
摔傷后需持續(xù)觀察24小時(shí),若出現(xiàn)嗜睡、哭鬧不止、嘔吐或拒奶等異常表現(xiàn),可能提示顱內(nèi)損傷。家長需每2小時(shí)檢查瞳孔是否等大,記錄清醒間隔時(shí)間。正常狀態(tài)下嬰兒應(yīng)保持與平日相同的進(jìn)食和睡眠規(guī)律。
立即查看頭皮有無血腫、擦傷或凹陷,觸摸時(shí)動(dòng)作輕柔。小型血腫可自行吸收,若出現(xiàn)直徑超過3厘米的包塊或持續(xù)滲血,需壓迫止血后就醫(yī)。注意耳鼻有無透明液體流出,該癥狀可能提示顱底骨折。
用毛巾包裹冰袋對(duì)腫脹部位冷敷10分鐘,間隔20分鐘重復(fù),持續(xù)3小時(shí)。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷能收縮血管減輕血腫,但不可按壓或揉搓傷處。
受傷后24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈晃動(dòng)?jì)雰荷眢w,包括拍背安撫等動(dòng)作。搖晃可能加重潛在腦震蕩或顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。抱起時(shí)應(yīng)穩(wěn)定托住頭頸部,保持頭部高于身體位置。
出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、肢體無力或囟門隆起時(shí)需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能通過頭顱CT檢查排除硬膜下血腫等急癥,嚴(yán)重者需住院觀察。若外傷合并顱骨骨折,需神經(jīng)外科評(píng)估是否行手術(shù)減壓。
日常需保持地面無障礙物,使用護(hù)欄床具預(yù)防跌落。選擇穩(wěn)固的嬰兒車并系好安全帶,避免將嬰兒單獨(dú)放置于高處。哺乳期母親可適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)嬰兒骨骼強(qiáng)度,定期進(jìn)行兒童保健體檢評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況?;謴?fù)期注意維持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,觀察期過后可逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。
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