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右手麻木是怎么回事

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右手麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。患者除右手麻木外，常伴夜間痛醒、拇指無力等癥狀。輕癥可通過腕部支具固定緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進(jìn)行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸神經(jīng)根，可能與長期低頭、椎間盤退變有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為從頸部放射至手指的麻木，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可能加重。急性期需頸托制動(dòng)，配合牽引治療，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。患者需嚴(yán)格控糖，遵醫(yī)囑使用依帕司他片改善代謝，配合硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)。日常需定期監(jiān)測足部皮膚，預(yù)防感覺減退導(dǎo)致的創(chuàng)傷。

4、腦卒中

急性腦梗死或出血若累及感覺傳導(dǎo)通路，可出現(xiàn)突發(fā)單側(cè)肢體麻木，多伴言語不清、面癱等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT確診，4.5小時(shí)內(nèi)可行靜脈溶栓治療，恢復(fù)期需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12不足，引發(fā)周圍神經(jīng)變性。典型表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木、步態(tài)不穩(wěn)，血液檢查可見巨幼細(xì)胞性貧血。需肌注維生素B12注射液補(bǔ)充，日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。

出現(xiàn)右手麻木需避免長時(shí)間保持固定姿勢，注意手部保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患肢。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。糖尿病患者應(yīng)每日檢查手部皮膚完整性，預(yù)防無痛性損傷。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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