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寶寶肌張力高的表現(xiàn)和危害是什么

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寶寶肌張力高主要表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限，可能影響運(yùn)動(dòng)發(fā)育并導(dǎo)致腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。肌張力高的危害主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、關(guān)節(jié)變形、姿勢(shì)異常、智力發(fā)育遲緩和繼發(fā)肌肉萎縮。

1、肢體僵硬

寶寶四肢和軀干持續(xù)處于緊張狀態(tài)，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力明顯增大。仰臥位時(shí)可能出現(xiàn)頭后仰、雙上肢內(nèi)收、下肢伸直等異常姿勢(shì)。這種情況可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病有關(guān)，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物干預(yù)。

2、活動(dòng)受限

主動(dòng)運(yùn)動(dòng)范圍減小，如抓握玩具困難、翻身障礙。部分患兒伴隨踝陣攣或腱反射亢進(jìn)，提示存在錐體束損傷。早期可使用巴氯芬片緩解肌肉痙攣，同時(shí)進(jìn)行Bobath療法等專(zhuān)業(yè)康復(fù)。

3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

無(wú)法按正常月齡完成抬頭、坐立等里程碑動(dòng)作。重度病例可能出現(xiàn)角弓反張或剪刀步態(tài)，與腦室周?chē)踪|(zhì)軟化等病變相關(guān)。需長(zhǎng)期使用鹽酸替扎尼定片控制肌張力，結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)功能代償。

4、關(guān)節(jié)變形

長(zhǎng)期肌張力失衡易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位、足內(nèi)翻等畸形。痙攣型腦癱患兒常見(jiàn)腕關(guān)節(jié)屈曲和拇指內(nèi)收，需使用矯形支具配合A型肉毒毒素注射預(yù)防攣縮。

5、智力障礙

基底節(jié)區(qū)損傷患兒可能合并認(rèn)知功能受損。除常規(guī)康復(fù)外，需應(yīng)用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝，并進(jìn)行早期教育干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶存在肌張力異常時(shí)，應(yīng)立即到兒科或康復(fù)科就診評(píng)估。日常護(hù)理中要注意保持正確抱姿，避免過(guò)度刺激肌肉。定期進(jìn)行水療和按摩有助于改善血液循環(huán)，喂養(yǎng)時(shí)選擇高蛋白飲食促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建議每3個(gè)月復(fù)查發(fā)育商和肌張力分級(jí)，根據(jù)病情調(diào)整康復(fù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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