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胃癌癥狀早期癥狀

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胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃部慢性疾病、長(zhǎng)期吸煙酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹不適、反酸噯氣、乏力貧血等癥狀。

1、上腹隱痛

胃癌早期常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛程度較輕且無(wú)規(guī)律性，進(jìn)食后可能加重。這種疼痛易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良，若癥狀持續(xù)超過(guò)2周未緩解，建議盡早就醫(yī)排查。胃鏡檢查是明確診斷的主要手段，同時(shí)可配合血清胃蛋白酶原檢測(cè)輔助評(píng)估胃黏膜狀態(tài)。

2、食欲減退

患者會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲下降甚至厭食，尤其對(duì)肉類(lèi)食物產(chǎn)生厭惡感。這是由于腫瘤生長(zhǎng)影響胃部消化功能，導(dǎo)致早飽現(xiàn)象。建議記錄每日進(jìn)食量變化，若伴隨體重減輕超過(guò)原體重的10%，需警惕惡性腫瘤可能。臨床常用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具NRS-2002進(jìn)行評(píng)估。

3、惡心嘔吐

腫瘤占位效應(yīng)可能導(dǎo)致間歇性惡心嘔吐，嘔吐物中偶見(jiàn)咖啡渣樣物質(zhì)，提示可能存在胃出血。此類(lèi)癥狀在晨起時(shí)較為明顯，與妊娠反應(yīng)或胃腸炎的區(qū)別在于癥狀呈進(jìn)行性加重。胃竇部腫瘤還可能引起幽門(mén)梗阻，導(dǎo)致嘔吐宿食。影像學(xué)檢查中鋇餐造影可顯示胃排空延遲。

4、體重下降

非刻意減肥情況下，半年內(nèi)體重下降超過(guò)5公斤需高度重視。癌細(xì)胞增殖消耗大量能量，同時(shí)胃功能受損影響營(yíng)養(yǎng)吸收?；颊叱０檠t蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心悸等貧血癥狀。臨床建議監(jiān)測(cè)血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

5、黑便

腫瘤表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致柏油樣黑便，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。少量出血時(shí)肉眼難以察覺(jué)，但長(zhǎng)期慢性失血會(huì)造成缺鐵性貧血。胃角及胃體部腫瘤更易發(fā)生出血，胃鏡檢查可明確出血部位。需注意與食用動(dòng)物血制品或鉍劑藥物導(dǎo)致的假性黑便相鑒別。

對(duì)于存在胃癌風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，建議定期進(jìn)行胃鏡篩查，40歲以上可每2-3年檢查一次。日常飲食應(yīng)減少腌制、煙熏食品攝入，控制食鹽用量每日不超過(guò)6克。戒煙限酒，避免空腹飲用烈性酒。出現(xiàn)上腹不適癥狀時(shí)，可暫時(shí)選擇易消化的米粥、面條等食物，但不宜長(zhǎng)期自行服用抑酸藥物掩蓋癥狀。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能。若直系親屬有胃癌病史，建議提前至35歲開(kāi)始胃部健康監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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