急性腸胃炎癥狀表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱、食欲減退、脫水等。急性腸胃炎通常由病毒細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、食物過敏、藥物刺激、寄生蟲感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療。
急性腸胃炎早期多表現(xiàn)為胃部不適,出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體,嚴(yán)重時(shí)可伴隨電解質(zhì)紊亂。病毒感染引起的嘔吐通常持續(xù)1-2天,細(xì)菌感染可能持續(xù)更久。家長(zhǎng)需注意保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后可用溫水漱口清潔口腔。
腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周或上腹部,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達(dá)10余次,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化食物殘?jiān)?。輪狀病毒感染常見米泔水樣便,?xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。家長(zhǎng)需觀察記錄排便次數(shù)和性狀變化。
部分患者會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,嚴(yán)重細(xì)菌感染可能超過39.5℃。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。病毒感染發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,諾如病毒感染發(fā)熱癥狀相對(duì)較輕。家長(zhǎng)需定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫措施。
胃腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致明顯的食欲下降甚至拒食,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒奶。急性期應(yīng)暫停固體食物,給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。癥狀緩解后從低脂低渣飲食逐步過渡,避免過早攝入牛奶等加重腹瀉的食物。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需要靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚黏膜濕潤(rùn)度等脫水指征。
急性腸胃炎患者應(yīng)注意休息,癥狀輕微時(shí)可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食宜選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩、生冷及刺激性食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,嘔吐物及糞便需及時(shí)清理消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)治療。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
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