四歲兒童突發(fā)發(fā)熱頭痛可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物干預、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱頭痛可能與上呼吸道感染、急性胃腸炎、中耳炎、腦膜炎、川崎病等因素有關。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??芍貜瓦M行直至體溫下降,期間每30分鐘復測體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。
家長需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量建議達到800-1000毫升。觀察排尿次數(shù)與尿色,避免脫水??蛇m量飲用稀釋后的鮮榨果汁補充電解質。
選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,分5-6次少量進食。避免高糖高脂食品,暫停雞蛋、海鮮等易致敏食物。若伴隨嘔吐需禁食4-6小時后逐步恢復飲食。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。頭痛明顯時可配合小兒氨酚黃那敏顆粒。禁止自行使用阿司匹林或激素類藥物。
若發(fā)熱超過72小時、出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識模糊、頸部僵硬或皮疹,需立即急診。疑似腦膜炎需進行腰椎穿刺檢查,川崎病患兒需接受丙種球蛋白治療。
發(fā)熱期間保持室內溫度24-26攝氏度,每日通風2-3次?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證10小時以上睡眠。定期監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀。飲食逐步過渡至正常,可適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。若體溫反復或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復診。
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