傷口縫針后出水可能與組織液滲出、感染、縫線反應、淋巴液漏出或凝血功能異常等因素有關。若滲液量少且無紅腫熱痛,多為正?,F(xiàn)象;若滲液渾濁或伴隨發(fā)熱,需警惕感染。
縫合后毛細血管通透性增加,少量淡黃色清亮滲液屬于正常生理反應。保持傷口干燥清潔,避免劇烈活動可減少滲出。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能導致膿性滲液,伴隨紅腫熱痛。需用碘伏消毒傷口,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
對不可吸收縫線產生異物反應時,會出現(xiàn)淡紅色滲液伴局部瘙癢。需更換為聚乙醇酸可吸收縫線,外涂地奈德乳膏緩解炎癥。
手術損傷淋巴管會導致乳糜樣滲液,需加壓包扎并限制肢體活動。嚴重時需重新縫合結扎淋巴管。
血友病或服用抗凝藥者易出現(xiàn)血性滲液,需檢測凝血四項,必要時輸注凝血因子或維生素K1注射液。
傷口護理期間應每日用生理鹽水清洗后覆蓋無菌敷料,避免沾水或抓撓。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白促進修復,限制辛辣刺激食物。術后2周內觀察滲液性狀變化,出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多或異味時立即復診。拆線時間根據部位不同為5-14天,面部傷口可早期使用重組人表皮生長因子凝膠減少瘢痕。
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