老年人耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通軟膠囊等藥物。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、血管痙攣、頸椎病變、慢性中耳炎等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇藥物。
甲鈷胺片適用于神經(jīng)性耳鳴,可營養(yǎng)受損的聽神經(jīng)。該藥含活性維生素B12,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善聽力下降伴隨的麻木感。需注意長期使用可能引起食欲減退,腎功能不全者慎用。
銀杏葉提取物片對血管性耳鳴有效,可擴(kuò)張內(nèi)耳血管。其黃酮苷成分能清除自由基,緩解頭暈和耳悶脹感。服用期間避免與抗凝血藥物聯(lián)用,可能出現(xiàn)胃腸道不適。
尼莫地平片針對腦血管痙攣所致耳鳴,通過鈣離子拮抗作用改善供血。適用于合并高血壓的老年人,可能引起面部潮紅,低血壓患者需調(diào)整劑量。
鹽酸氟桂利嗪膠囊用于前庭性耳鳴,可調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)功能。對體位變化加重的眩暈效果顯著,長期使用需監(jiān)測錐體外系反應(yīng),帕金森患者禁用。
血塞通軟膠囊適用于血瘀型耳鳴,三七總皂苷能改善微循環(huán)。對病程較久、耳鳴如蟬鳴者有效,服藥期間忌食辛辣,出血傾向者慎用。
老年人耳鳴日常需控制鹽分?jǐn)z入,避免咖啡因和酒精刺激。保持規(guī)律作息,減少噪音暴露,可嘗試聽舒緩音樂掩蔽耳鳴聲。建議定期監(jiān)測血壓血糖,頸椎病患者可做頸部熱敷。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽力驟降,應(yīng)及時復(fù)查聽力檢測與顱腦影像學(xué)檢查。
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