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孕晚期嚴(yán)重貧血怎么辦

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孕晚期嚴(yán)重貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、靜脈補(bǔ)鐵、吸氧支持等方式改善。孕晚期貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、慢性失血、妊娠合并癥等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日需攝入足量紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)非血紅素鐵吸收。避免同時(shí)攝入咖啡、全谷物等高鞣酸食物干擾鐵吸收。建議采用少量多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充鐵劑

孕晚期嚴(yán)重貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。鐵劑能直接提升血紅蛋白水平，改善組織缺氧狀態(tài)。服用鐵劑可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸反應(yīng)，建議與維生素C片同服促進(jìn)吸收，避免與鈣劑、濃茶同服影響效果。

3、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)，需遵醫(yī)囑緊急輸注濃縮紅細(xì)胞糾正缺氧。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查，輸血過程中密切監(jiān)測生命體征，警惕過敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等并發(fā)癥。

4、靜脈補(bǔ)鐵

對(duì)于口服鐵劑不耐受或吸收不良者，可遵醫(yī)囑靜脈輸注蔗糖鐵注射液、羧基麥芽糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等藥物。靜脈補(bǔ)鐵能快速提高血清鐵蛋白水平，但需警惕低血壓、關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng)。治療期間需定期檢測鐵代謝指標(biāo)，避免鐵過載。

5、吸氧支持

重度貧血孕婦出現(xiàn)胎兒窘迫或母體血氧飽和度降低時(shí)，需遵醫(yī)囑通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧。吸氧可改善胎盤供氧，預(yù)防胎兒宮內(nèi)缺氧。同時(shí)需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危狀況。

孕晚期貧血孕婦應(yīng)保證每日睡眠不少于8小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。每周監(jiān)測血紅蛋白變化，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。出現(xiàn)頭暈加重、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)補(bǔ)鐵治療直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常，哺乳期建議每日額外增加鐵攝入量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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