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如何檢查是否有肝癌

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肝癌可通過血清甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式篩查。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。

1、血清甲胎蛋白檢測

血清甲胎蛋白檢測是篩查肝癌的常用血液檢查方法。甲胎蛋白是一種糖蛋白，健康成人血液中含量極低，當(dāng)肝細胞發(fā)生癌變時可能大量分泌。該檢測通過抽取靜脈血分析甲胎蛋白濃度，數(shù)值超過400微克每升需高度警惕。但需注意妊娠期、活動性肝炎等生理或病理狀態(tài)也可能導(dǎo)致指標升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

超聲檢查是肝癌初篩的首選影像學(xué)手段，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟的特點。高頻超聲波能清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的占位性病變。典型肝癌超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴周圍聲暈，彩色多普勒可觀察腫瘤血供情況。對于肝硬化等高風(fēng)險人群，建議每6個月進行一次超聲篩查。

3、CT檢查

CT檢查能提供更精確的肝癌診斷信息，尤其是增強CT具有重要價值。檢查時需靜脈注射碘對比劑，通過動脈期、門靜脈期、延遲期多時相掃描，可清晰顯示腫瘤強化特征。典型肝癌表現(xiàn)為動脈期快速強化、門靜脈期快速消退的"快進快出"現(xiàn)象，同時能評估血管侵犯及遠處轉(zhuǎn)移情況。

4、核磁共振檢查

核磁共振檢查對肝癌的診斷敏感性和特異性較高，特別適用于小肝癌檢出。多序列成像能提供更豐富的組織對比信息，彌散加權(quán)成像可檢測細胞密度變化，動態(tài)增強掃描能清晰顯示腫瘤血供特點。對于超聲或CT檢查結(jié)果不明確的情況，核磁共振可作為重要補充手段。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準，在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時采用。醫(yī)生在超聲或CT引導(dǎo)下用細針穿刺獲取肝組織標本，通過病理學(xué)檢查明確細胞性質(zhì)。該檢查能鑒別肝癌與其他肝臟占位性病變，但屬于有創(chuàng)操作，可能存在出血、感染等風(fēng)險，需嚴格掌握適應(yīng)癥。

建議40歲以上人群，尤其是有慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史者，定期進行肝癌篩查。日常生活中需避免霉變食物攝入，限制酒精攝入，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲下降、腹脹等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、消融治療、靶向藥物等個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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