兩歲寶寶牙齒發(fā)黑主要由色素沉淀引起,可通過(guò)清潔口腔、調(diào)整飲食、使用兒童牙刷、定期涂氟、就醫(yī)檢查等方式改善。色素沉淀通常與進(jìn)食深色食物、口腔清潔不足、齲齒早期表現(xiàn)等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需每日用紗布或硅膠指套蘸溫水輕柔擦拭寶寶牙齒表面及牙齦,重點(diǎn)清理牙縫和咬合面。進(jìn)食后及時(shí)喂少量溫水漱口,減少食物殘?jiān)鼫?。色素沉淀較輕時(shí),持續(xù)一周規(guī)律清潔可觀察到顏色變淺。
減少攝入巧克力、醬油、藍(lán)莓等易染色食物,避免夜間喂奶后直接入睡??稍黾犹O(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果,通過(guò)摩擦作用輔助清潔牙面。兩餐間適當(dāng)飲用白開(kāi)水有助于沖刷口腔。
選擇刷頭不超過(guò)兩顆乳牙大小的軟毛牙刷,配合無(wú)氟兒童牙膏早晚刷牙。采用圓弧刷牙法清潔所有牙面,每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。家長(zhǎng)需全程協(xié)助并檢查清潔效果,牙刷每三個(gè)月更換一次。
每三到六個(gè)月到口腔科進(jìn)行專業(yè)涂氟,氟保護(hù)漆能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,減少色素附著。涂氟前需由醫(yī)生評(píng)估牙齒狀況,若存在齲齒需優(yōu)先治療。居家可使用含氟濃度500ppm以下的兒童漱口水輔助護(hù)理。
若黑斑呈點(diǎn)狀凹陷或伴隨牙齦紅腫,可能存在齲齒或釉質(zhì)發(fā)育不全。需進(jìn)行口腔全景片檢查,淺齲可使用伢典微創(chuàng)去腐技術(shù),嚴(yán)重者需行乳牙預(yù)成冠修復(fù)。色素頑固沉積時(shí),醫(yī)生可能采用兒童專用拋光膏進(jìn)行無(wú)創(chuàng)清除。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查寶寶口腔,避免共用餐具減少細(xì)菌傳播。限制每天果汁攝入量不超過(guò)120毫升,睡前刷牙后不再進(jìn)食。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)礦化不良等問(wèn)題。若寶寶抗拒刷牙,可通過(guò)繪本、兒歌等方式培養(yǎng)興趣,必要時(shí)使用草莓味等兒童喜愛(ài)的牙膏提高配合度。牙齒變色持續(xù)加重或伴隨疼痛時(shí)須及時(shí)就診。
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