胸椎7、9、11壓縮性骨折后遺癥可能包括慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙等。壓縮性骨折多由骨質(zhì)疏松、外傷或腫瘤等因素引起，需根據(jù)具體情況進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。

1、慢性疼痛

胸椎壓縮性骨折后，局部椎體結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致持續(xù)性背部疼痛，尤其在久坐、彎腰或負(fù)重時(shí)加重。疼痛可能與椎體穩(wěn)定性下降、周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉代償性痙攣有關(guān)。建議通過(guò)物理治療如熱敷、低頻電刺激緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期疼痛未緩解需復(fù)查排除椎體進(jìn)一步塌陷或神經(jīng)壓迫。

2、脊柱后凸畸形

多節(jié)段胸椎壓縮骨折可能引發(fā)進(jìn)行性駝背，導(dǎo)致脊柱矢狀面失衡?；慰赡軌浩刃厍慌K器，影響呼吸功能。早期佩戴支具可限制畸形進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮椎體成形術(shù)或后路矯形內(nèi)固定術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練維持脊柱穩(wěn)定性。

3、神經(jīng)根受壓

骨折碎片移位或椎管狹窄可能刺激胸段神經(jīng)根，表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛、束帶感或下肢感覺(jué)異常。甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于功能恢復(fù)。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便障礙，需緊急影像學(xué)評(píng)估是否需手術(shù)減壓。

4、活動(dòng)受限

椎體高度丟失可降低胸椎活動(dòng)度，影響日常起居?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，初期以臥位呼吸訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持為主，后期逐步加入橋式運(yùn)動(dòng)、跪姿貓式等低強(qiáng)度鍛煉。水中運(yùn)動(dòng)能減輕脊柱負(fù)荷，適合早期功能重建。

5、心理障礙

長(zhǎng)期疼痛與功能限制可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。認(rèn)知行為療法結(jié)合團(tuán)體康復(fù)有助于改善心理狀態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助患者建立現(xiàn)實(shí)的功能恢復(fù)目標(biāo)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

胸椎多節(jié)段壓縮骨折后需長(zhǎng)期隨訪骨密度，每日補(bǔ)充鈣劑與維生素D3，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕脊柱壓力，疼痛急性期可使用腰圍臨時(shí)支撐但不宜長(zhǎng)期依賴。若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估骨折愈合情況。