黃斑變性的嚴(yán)重程度需根據(jù)類型和分期判斷,早期干性黃斑變性通常進(jìn)展緩慢,而晚期濕性黃斑變性可能導(dǎo)致嚴(yán)重視力損害。
干性黃斑變性占病例的大多數(shù),主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮層萎縮和玻璃膜疣沉積,病情發(fā)展較為緩慢。患者早期可能僅出現(xiàn)輕度視物模糊或中央視野暗點,通過定期眼科檢查、補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等抗氧化劑,配合健康飲食可延緩進(jìn)展。濕性黃斑變性雖僅占少數(shù)病例,但發(fā)展迅速,因異常血管增生引發(fā)視網(wǎng)膜出血水腫,可在數(shù)周內(nèi)導(dǎo)致中央視力銳減甚至失明。這類患者需接受玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等治療,必要時聯(lián)合光動力療法。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查,尤其是有家族史或吸煙史的高危人群。日常需避免強光直射眼睛,控制血壓血糖,增加深色蔬菜水果攝入。若出現(xiàn)視物變形、中央暗影擴大等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期干預(yù)對保留殘余視力至關(guān)重要。
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