孕婦一般可從孕中期開始吃鈣片,通常建議在懷孕16周后遵醫(yī)囑補(bǔ)鈣。孕期補(bǔ)鈣主要考慮胎兒骨骼發(fā)育需求、孕婦日常飲食鈣攝入量、是否存在腿抽筋等缺鈣癥狀、產(chǎn)檢醫(yī)生建議、個(gè)體吸收差異等因素。
孕16周后胎兒骨骼快速發(fā)育,對(duì)鈣的需求量明顯增加。此時(shí)母體血鈣水平可能下降,適當(dāng)補(bǔ)鈣有助于預(yù)防孕婦骨質(zhì)疏松和胎兒佝僂病風(fēng)險(xiǎn)。常見補(bǔ)鈣劑型包括碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服液等。
若孕婦日常飲食中乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入不足,需提前補(bǔ)鈣。每100毫升牛奶約含100毫克鈣,孕中期每日鈣需求量為1000毫克,飲食缺口較大時(shí)可考慮補(bǔ)充鈣劑。
出現(xiàn)夜間腿抽筋、牙齒松動(dòng)、關(guān)節(jié)疼痛等缺鈣癥狀時(shí)需及時(shí)補(bǔ)鈣。這些癥狀可能與低血鈣引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān),臨床常用枸櫞酸鈣顆粒配合維生素D促進(jìn)吸收。
產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨密度檢測(cè)、血鈣檢查等結(jié)果給出補(bǔ)鈣建議。雙胎妊娠、高齡孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群可能需更早開始補(bǔ)鈣,建議選擇乳酸鈣片等對(duì)胃腸刺激較小的劑型。
鈣吸收率受胃酸分泌、維生素D水平等因素影響。存在慢性胃炎、乳糖不耐受等情況的孕婦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸螯合鈣等特殊劑型,避免補(bǔ)鈣無效或便秘。
補(bǔ)鈣期間建議每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成,避免與鐵劑同服影響吸收。可多食用黑芝麻、蝦皮等天然高鈣食物,定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平。若出現(xiàn)便秘、腹脹等不適,應(yīng)及時(shí)調(diào)整鈣劑類型或用量,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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