孕婦通常在妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),篩查妊娠期糖尿病。
糖耐量試驗(yàn)是妊娠期糖尿病篩查的核心手段,通過(guò)檢測(cè)空腹及口服75克葡萄糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值來(lái)評(píng)估糖代謝狀態(tài)。妊娠24-28周時(shí)胎盤分泌的激素達(dá)到高峰,可能引發(fā)胰島素抵抗,此時(shí)檢測(cè)能準(zhǔn)確反映血糖調(diào)控能力。若孕婦存在肥胖、高齡、糖尿病家族史等高危因素,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能提前至妊娠16-18周進(jìn)行首次篩查。試驗(yàn)前需空腹8-10小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持正常飲食3天。檢查過(guò)程中需靜坐,避免干擾血糖結(jié)果。未通過(guò)初篩者需進(jìn)一步做3小時(shí)糖耐量試驗(yàn)確診。
孕婦應(yīng)重視糖耐量試驗(yàn)的預(yù)約時(shí)間,檢查前避免刻意控制飲食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果真實(shí)性。日常需均衡攝入全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制精制糖及高脂食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)測(cè)血糖。確診妊娠期糖尿病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
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