心率低可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)等方式調(diào)養(yǎng)。心率低可能與生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān)。
避免熬夜和過(guò)度勞累,保證每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。減少咖啡因和酒精攝入,戒煙以降低對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的刺激。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮或緊張誘發(fā)迷走神經(jīng)興奮。日??刹扇「故胶粑?xùn)練,幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
適量增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅(jiān)果,有助于維持心肌電生理穩(wěn)定。每日飲水1500-2000毫升,避免脫水導(dǎo)致血液黏稠度增高。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×50%-70%范圍內(nèi)。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。存在器質(zhì)性心臟病者應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案,可配合心臟康復(fù)訓(xùn)練。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可能需要安裝心臟起搏器,或使用硫酸阿托品注射液提升心率。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的心率低需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。電解質(zhì)紊亂引起者需糾正血鉀異常,可靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。
每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量脈搏并記錄,發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘或伴隨頭暈、乏力時(shí)及時(shí)就醫(yī)。每年進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,評(píng)估心臟節(jié)律變化。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能等指標(biāo)。
心率低患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡或桑拿,防止血管擴(kuò)張加重心動(dòng)過(guò)緩。冬季注意保暖,避免冷刺激誘發(fā)心律失常。飲食遵循少量多餐原則,每餐不宜過(guò)飽。可適當(dāng)飲用淡紅茶,其中的茶堿成分對(duì)輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩有一定改善作用,但嚴(yán)重心律失常者禁用含咖啡因飲品。若出現(xiàn)黑矇、暈厥等嚴(yán)重癥狀,須立即呼叫急救并保持平臥位。
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