白內(nèi)障初期主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩感知減弱、單眼復(fù)視、老花減輕等癥狀。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線(xiàn)暴露、糖尿病等因素有關(guān)。
早期白內(nèi)障患者常出現(xiàn)漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,表現(xiàn)為視物模糊或霧狀感,尤其在強(qiáng)光下更明顯。晶狀體混濁導(dǎo)致光線(xiàn)散射,影響視網(wǎng)膜成像清晰度?;颊呖赡茴l繁更換眼鏡度數(shù)但改善有限。
晶狀體不均勻混濁會(huì)導(dǎo)致光線(xiàn)散射,患者在夜間面對(duì)車(chē)燈或日光時(shí)出現(xiàn)明顯眩光、光暈現(xiàn)象。部分患者描述為"眼前有光圈",嚴(yán)重時(shí)可能影響夜間駕駛安全。
晶狀體變黃褐色會(huì)過(guò)濾短波長(zhǎng)光線(xiàn),導(dǎo)致患者對(duì)藍(lán)色、紫色等冷色調(diào)的辨識(shí)度下降。常見(jiàn)表現(xiàn)為顏色鮮艷度降低,視物發(fā)黃,類(lèi)似"戴了茶色眼鏡"的視覺(jué)體驗(yàn)。
晶狀體局部混濁可能引起單眼復(fù)視現(xiàn)象,即用單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影。這與雙眼視物異常導(dǎo)致的復(fù)視不同,遮蓋健眼后癥狀仍存在,需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
部分老年患者發(fā)現(xiàn)近視力暫時(shí)性改善,俗稱(chēng)"第二視力"。這是因?yàn)榫铙w核硬化導(dǎo)致屈光指數(shù)增加,產(chǎn)生暫時(shí)性近視抵消老花,但隨病情進(jìn)展最終會(huì)全面影響視力。
建議白內(nèi)障初期患者避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡;保持血糖穩(wěn)定,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖;增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì);每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼科檢查,監(jiān)測(cè)晶狀體混濁進(jìn)展。若視力下降影響日常生活,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。
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