支原體肺炎可通過一般治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。
支原體肺炎患者需要臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋羹、瘦肉粥等。避免辛辣刺激性食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%可緩解呼吸道不適。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療支原體肺炎的首選藥物,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、克拉霉素片等。這類藥物能有效抑制肺炎支原體蛋白質(zhì)合成。對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類耐藥病例,可考慮使用四環(huán)素類或多西環(huán)素膠囊,但8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。
針對(duì)發(fā)熱癥狀可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?。劇烈干咳者可服用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時(shí)建議使用氨溴索口服溶液祛痰。合并喘息癥狀時(shí)可霧化吸入布地奈德混懸液,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑。
中醫(yī)辨證屬風(fēng)熱犯肺證者可服用銀翹解毒顆粒,痰熱壅肺證適用清肺消炎丸。中藥湯劑常用麻黃杏仁甘草石膏湯加減,中成藥連花清瘟膠囊對(duì)改善發(fā)熱咳嗽癥狀有一定效果。針灸選取肺俞、定喘等穴位可輔助緩解癥狀。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的支原體肺炎患者,可考慮使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。重癥患者必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白。平時(shí)可通過補(bǔ)充維生素C泡騰片、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)體質(zhì),但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
支原體肺炎患者治療期間需密切觀察體溫變化,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期應(yīng)避免受涼,保持充足睡眠,可逐步進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,有助于呼吸道黏膜修復(fù)。家庭成員需做好手衛(wèi)生,患者使用過的餐具應(yīng)煮沸消毒,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻以防飛沫傳播。
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