懷孕超過14周通常不能進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。人工流產(chǎn)手術(shù)的時(shí)間限制與胎兒發(fā)育、子宮狀態(tài)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),需在醫(yī)生評估后決定終止妊娠的方式。
人工流產(chǎn)手術(shù)分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式,適用時(shí)間存在差異。藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天內(nèi)的早期妊娠,通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物促使胚胎排出。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于懷孕6-10周,鉗刮術(shù)適用于懷孕10-14周。懷孕超過14周后,胎兒骨骼發(fā)育成形,子宮增大明顯,手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)需采用引產(chǎn)術(shù)終止妊娠。引產(chǎn)術(shù)通過向羊膜腔內(nèi)注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮,過程接近自然分娩,對女性身體損傷更大且恢復(fù)周期更長。無論采用何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療和復(fù)查。
建議有終止妊娠需求的女性盡早到婦科就診,通過超聲檢查明確孕周后選擇合適方案。術(shù)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。飲食上多攝入雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,禁食生冷辛辣刺激性食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血量超過月經(jīng)量等情況需立即就醫(yī)。同時(shí)應(yīng)落實(shí)科學(xué)避孕措施,如短效避孕藥、避孕套等,避免重復(fù)流產(chǎn)對生育功能造成不可逆損傷。
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