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胎心停了會(huì)有什么癥狀

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胎心停止后孕婦可能出現(xiàn)胎動(dòng)消失、陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)減輕、子宮停止增長等癥狀。胎心停止可能與胚胎染色體異常、母體感染、黃體功能不足、子宮畸形、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)。

1、胎動(dòng)消失

胎心停止后最顯著的表現(xiàn)是胎動(dòng)完全消失。正常情況下妊娠18-20周可感知胎動(dòng)，28周后應(yīng)規(guī)律記錄。若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然減少八成以上，需警惕胎兒缺氧可能。孕婦可采用側(cè)臥位、進(jìn)食后觀察2小時(shí)，若仍無胎動(dòng)需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

2、陰道流血

部分胎停育孕婦會(huì)出現(xiàn)褐色或鮮紅色陰道分泌物，出血量因人而異。這種出血多因胎盤剝離或子宮收縮引起，可能伴隨血塊排出。需與先兆流產(chǎn)的少量出血鑒別，超聲檢查可見妊娠囊變形、胎心搏動(dòng)消失等特征性表現(xiàn)。

3、下腹墜痛

子宮為排出停止發(fā)育的胚胎會(huì)產(chǎn)生規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛程度較自然流產(chǎn)更劇烈?？赡馨殡S腰骶部酸脹感，按壓子宮時(shí)有明顯壓痛。這種疼痛通常持續(xù)3-7天，使用間苯三酚注射液可緩解宮縮痛。

4、妊娠反應(yīng)減輕

孕早期的胎停育可能導(dǎo)致乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)突然消失。這與胎盤停止分泌人絨毛膜促性腺激素有關(guān)，血清HCG水平會(huì)呈現(xiàn)下降趨勢。但需注意約15%孕婦胎停后仍存在妊娠反應(yīng)，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

5、子宮停止增長

通過定期測量宮高腹圍可發(fā)現(xiàn)子宮不再符合孕周增長速度。胎停4周后子宮可能較孕周小2-4厘米，超聲檢查顯示胚胎大小與停經(jīng)周數(shù)不符。這種情況常見于孕8-10周的稽留流產(chǎn)，胚胎已停止發(fā)育但未自然排出。

確診胎心停止后應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理，孕早期可選擇米非司酮片配合米索前列醇片進(jìn)行藥物流產(chǎn)，孕中晚期需行依沙吖啶羊膜腔注射引產(chǎn)術(shù)。流產(chǎn)后要注意會(huì)陰清潔，使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，2周內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血，下次備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查和TORCH篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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