腦膜炎是指腦膜和脊髓膜的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。腦膜炎可分為病毒性、細菌性、結(jié)核性、真菌性等多種類型,其中細菌性腦膜炎病情較重,需及時治療。
腦膜炎患者通常會出現(xiàn)高熱,體溫可達39-40攝氏度。發(fā)熱是機體對病原體入侵的免疫反應(yīng),可能伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度相對較輕,細菌性腦膜炎發(fā)熱更為顯著且持續(xù)時間長。
劇烈頭痛是腦膜炎的典型癥狀,多表現(xiàn)為全頭部持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛。頭痛與顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激有關(guān),咳嗽、低頭時疼痛加重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧等非特異性表現(xiàn)。
腦膜炎患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。嘔吐多不伴惡心,與進食無關(guān)。兒童患者嘔吐癥狀更為常見,可能被誤認為胃腸道疾病。
頸部肌肉強直是腦膜刺激征的重要表現(xiàn)。患者仰臥時抬頭會出現(xiàn)頸部抵抗感,下巴難以觸及胸骨。醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)克氏征、布氏征陽性等體征。
嚴重腦膜炎患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識障礙。細菌性腦膜炎可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識改變,提示病情危重。部分患者還會出現(xiàn)癲癇發(fā)作、肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
腦膜炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當補充水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。疫苗接種是預(yù)防某些類型腦膜炎的有效措施,如流感嗜血桿菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗等??祻?fù)期患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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