耳朵耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過遠(yuǎn)離噪聲、藥物治療、耵聹清除、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。建議佩戴防噪聲耳塞,避免長(zhǎng)時(shí)間處于85分貝以上的環(huán)境。若已出現(xiàn)聽力下降,需進(jìn)行純音測(cè)聽評(píng)估損傷程度。
中耳炎或外耳道炎可能引起搏動(dòng)性耳鳴,多伴隨耳痛、耳悶脹感??赡芘c細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí),會(huì)產(chǎn)生低頻耳鳴聲。常見癥狀包括耳道堵塞感、聽力減退。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后,用專業(yè)器械取出,禁止自行掏挖以免損傷耳道。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴多呈轟鳴聲,伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和波動(dòng)性聽力下降。可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、免疫異常有關(guān)。急性期可選用倍他司汀片、地塞米松注射液、呋塞米片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳液體平衡。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)高調(diào)耳鳴并進(jìn)行性加重。早期可能僅表現(xiàn)為耳鳴,后期可出現(xiàn)面癱、平衡障礙。需通過MRI確診,小型腫瘤可采用伽馬刀治療,較大腫瘤需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免過度疲勞和精神緊張,保證充足睡眠有助于緩解功能性耳鳴??刂瓶Х纫蚝途凭珨z入,減少高鹽飲食以防內(nèi)耳水腫。突發(fā)耳鳴超過48小時(shí)或伴隨眩暈、聽力驟降時(shí),須及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行電測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查。對(duì)于慢性耳鳴患者,可嘗試白噪聲掩蔽療法或認(rèn)知行為治療改善癥狀。
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