頭孢克肟膠囊是一種第三代頭孢菌素類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、膽道感染等疾病。頭孢克肟膠囊具有抗菌譜廣、生物利用度高、副作用較少等特點(diǎn),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
頭孢克肟膠囊對(duì)革蘭陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等有較強(qiáng)抗菌活性,對(duì)部分革蘭陽(yáng)性菌如肺炎鏈球菌也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,導(dǎo)致細(xì)菌溶解死亡。臨床常用于治療由上述敏感菌引起的支氣管炎、肺炎、膀胱炎等感染性疾病。
頭孢克肟膠囊口服后吸收迅速,生物利用度可達(dá)40%-50%,進(jìn)食不影響其吸收。藥物在體內(nèi)分布廣泛,可滲透至支氣管黏膜、扁桃體、前列腺等組織,在中耳液、膽汁中濃度較高,適合治療這些部位的感染。服藥后4小時(shí)可達(dá)血藥峰濃度,半衰期約3-4小時(shí)。
頭孢克肟膠囊常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心、皮疹等,通常程度較輕。偶見(jiàn)肝功能異常、嗜酸性粒細(xì)胞增多等實(shí)驗(yàn)室檢查異常。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如過(guò)敏性休克罕見(jiàn),但對(duì)青霉素或其他頭孢菌素過(guò)敏者需慎用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),出現(xiàn)偽膜性腸炎。
隨著頭孢克肟膠囊的廣泛使用,部分細(xì)菌如產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌已對(duì)其產(chǎn)生耐藥性。臨床使用前應(yīng)盡可能進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免經(jīng)驗(yàn)性濫用。與其他抗生素聯(lián)合使用可減少耐藥性發(fā)生,但需嚴(yán)格遵循抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。
頭孢克肟膠囊可通過(guò)胎盤屏障,孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后使用。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。腎功能不全者需調(diào)整劑量,老年患者可能需減量。6個(gè)月以下嬰兒用藥安全性尚未確立,兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量。
使用頭孢克肟膠囊期間應(yīng)避免飲酒,防止發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。治療期間建議多飲水,保持充足休息,飲食宜清淡易消化。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹或呼吸困難等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。完成整個(gè)療程即使癥狀緩解,不可隨意停藥以防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能有助于監(jiān)測(cè)藥物安全性。
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