女性陰部發(fā)癢有豆腐渣樣分泌物通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起,可能與免疫力下降、妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、激素水平變化等因素有關(guān)??赏ㄟ^克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療,建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期熬夜、精神壓力大等因素導致免疫力降低時,陰道內(nèi)假絲酵母菌過度繁殖引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、白色凝乳狀分泌物。日常需保證充足睡眠,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片,該藥通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮治療作用。
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為假絲酵母菌生長提供條件。孕婦可能出現(xiàn)外陰紅腫伴豆渣樣白帶??捎孟跛徇淇颠蛩ň植恐委?,該藥物屬于妊娠B類用藥,但需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用。
血糖控制不佳者陰道內(nèi)糖分含量增高,易繼發(fā)真菌感染?;颊叱V髟V外陰灼痛及排尿不適。除用制霉菌素陰道泡騰片抗真菌外,需同步監(jiān)測血糖,將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。
廣譜抗生素使用超過7天可能破壞陰道菌群平衡,導致假絲酵母菌優(yōu)勢生長。表現(xiàn)為分泌物增多且呈塊狀。停用抗生素后,可選用氟康唑膠囊口服聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
圍絕經(jīng)期女性因雌激素減少導致陰道黏膜變薄,防御功能減弱。除典型豆腐渣白帶外,可能伴有性交疼痛。低劑量雌激素軟膏局部應用可改善癥狀,但須排除用藥禁忌后使用。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲摩擦外陰。清洗時用溫水沖洗外陰即可,禁止陰道灌洗破壞微環(huán)境。治療期間禁止性生活,伴侶有龜頭紅腫等癥狀時需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。若癥狀反復發(fā)作超過4次/年,需排查HIV感染等免疫缺陷疾病。
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