腹部一陣陣絞痛可能與胃腸痙攣、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、消化道潰瘍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
胃腸痙攣多由飲食不當(dāng)或受涼引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛,可能伴隨惡心嘔吐??蓢L試熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片或顛茄片等解痙藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食。
腸梗阻可能導(dǎo)致腹部絞痛呈陣發(fā)性加劇,常伴腹脹、停止排氣排便。機(jī)械性腸梗阻需禁食并胃腸減壓,粘連性腸梗阻可嘗試甘油灌腸劑通便,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。發(fā)病與術(shù)后粘連、腸扭轉(zhuǎn)等因素相關(guān)。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛常向會(huì)陰部放射,可能伴血尿、尿頻??赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)需體外沖擊波碎石治療。
女性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可致下腹陣痛,可能伴陰道異常出血。需婦科檢查明確診斷,急性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,囊腫扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)。
胃十二指腸潰瘍發(fā)作時(shí)呈規(guī)律性上腹痛,空腹加重。需避免辛辣刺激飲食,確診后采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片根除治療。
出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議攜帶既往檢查資料就診。日常保持規(guī)律飲食,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),注意腹部保暖。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)6小時(shí)的腹痛需急診處理,警惕腸缺血、腹膜炎等急腹癥。
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