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胰腺炎如何治療呢

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胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐，避免食物刺激胰腺。胃腸減壓期間需靜脈補充營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。胃腸減壓管留置時間通常為3-5天，需定期沖洗保持通暢。

2、液體復(fù)蘇

胰腺炎患者易出現(xiàn)有效循環(huán)血量不足，需快速補液糾正休克。液體復(fù)蘇首選晶體液，根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整輸液速度。嚴(yán)重病例需監(jiān)測每小時尿量，維持尿量在30-50毫升。液體復(fù)蘇可改善胰腺微循環(huán)，減少胰酶激活和胰腺壞死。

3、藥物治療

生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌。烏司他丁注射液能中和胰蛋白酶活性。鹽酸哌替啶注射液用于緩解劇烈腹痛?？股厝缱⑸溆妙^孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制繼發(fā)感染。質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。

4、內(nèi)鏡治療

膽源性胰腺炎需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)可取出膽總管結(jié)石。鼻膽管引流術(shù)能降低膽道壓力。內(nèi)鏡治療最佳時機為發(fā)病后24-72小時，需預(yù)防術(shù)后胰腺炎加重。

5、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行壞死組織清除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于局限性壞死。開腹手術(shù)可徹底清除廣泛壞死組織。手術(shù)時機通常選擇發(fā)病2-4周后，需配合術(shù)后持續(xù)腹腔灌洗。

胰腺炎恢復(fù)期需逐步過渡飲食，從流質(zhì)、半流質(zhì)到低脂軟食。嚴(yán)格戒酒，控制血脂血糖。避免暴飲暴食，限制高脂肪食物攝入。定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶制劑，注意監(jiān)測糖尿病等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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