艾司唑侖通常不建議長期服用,長期使用可能導(dǎo)致藥物依賴、耐受性增加及認(rèn)知功能下降。該藥屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,適用于短期緩解焦慮或失眠癥狀。
艾司唑侖的短期使用可有效改善睡眠質(zhì)量或緩解急性焦慮發(fā)作,但連續(xù)服用超過2-4周可能引發(fā)身體依賴性。部分患者會(huì)出現(xiàn)劑量遞增現(xiàn)象,即需要更高劑量才能達(dá)到原有效果。長期服藥還可能影響記憶力、注意力等認(rèn)知功能,老年人更易出現(xiàn)平衡障礙和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。突然停藥可能誘發(fā)戒斷反應(yīng),表現(xiàn)為反跳性失眠、焦慮加重甚至震顫等癥狀。
對(duì)于慢性失眠或廣泛性焦慮障礙患者,醫(yī)生可能建議采用間歇給藥策略,每周使用3-4次而非每日服用。替代治療方案包括認(rèn)知行為療法、非苯二氮?類催眠藥如右佐匹克隆片,或具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥如米氮平片。合并其他精神障礙時(shí),需優(yōu)先治療原發(fā)病而非單純依賴鎮(zhèn)靜藥物。
使用艾司唑侖期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性,避免與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用。服藥期間不宜駕駛或操作精密儀器,老年人需警惕過度鎮(zhèn)靜風(fēng)險(xiǎn)。改善睡眠衛(wèi)生習(xí)慣如固定作息時(shí)間、避免午睡、減少咖啡因攝入等非藥物措施應(yīng)作為基礎(chǔ)干預(yù)手段。
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