男人包莖內(nèi)出現(xiàn)白色物質(zhì)可能是包皮垢,屬于常見現(xiàn)象,但需警惕感染可能。包莖狀態(tài)下皮脂腺分泌物與脫落細(xì)胞混合易形成包皮垢,若伴隨紅腫、疼痛或異味則可能提示包皮龜頭炎等疾病。
包莖患者因包皮無法完全上翻,導(dǎo)致包皮內(nèi)板與龜頭間形成封閉空間。皮脂腺分泌的油脂、尿道殘留尿液及脫落上皮細(xì)胞在此積聚,經(jīng)氧化后形成乳酪樣或豆腐渣樣白色物質(zhì)。每日用溫水清洗外陰可減少堆積,清洗時(shí)動(dòng)作需輕柔避免損傷黏膜。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于保持局部干燥,降低細(xì)菌滋生概率。
當(dāng)白色物質(zhì)明顯增多且伴有龜頭紅腫、灼熱感或排尿疼痛時(shí),需考慮真菌或細(xì)菌感染。白色念珠菌感染可導(dǎo)致凝乳狀分泌物,金黃色葡萄球菌感染可能產(chǎn)生膿性分泌物。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)更易繼發(fā)此類感染。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免強(qiáng)行剝離包皮垢造成皮膚破損。醫(yī)生可能根據(jù)病原體類型開具克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物,嚴(yán)重者需配合口服氟康唑膠囊或頭孢克肟分散片治療。
保持外陰清潔是預(yù)防包皮垢堆積的關(guān)鍵,建議包莖患者每日用溫水沖洗冠狀溝區(qū)域。合并反復(fù)感染者可考慮在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。日常應(yīng)避免使用刺激性洗劑,發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱時(shí)須立即就診。
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