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高尿酸血癥的危害

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高尿酸血癥可能導致痛風性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等危害。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致血液中尿酸濃度升高的病理狀態(tài),長期未控制可能引發(fā)關(guān)節(jié)損傷、腎功能損害及心血管疾病并發(fā)癥。

高尿酸血癥最直接的危害是誘發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎。尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨等部位,引發(fā)急性炎癥反應,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。反復發(fā)作可導致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。尿酸鹽結(jié)晶也可能在腎臟沉積形成尿酸性腎結(jié)石,引起腎絞痛、血尿或尿路梗阻。結(jié)石長期刺激尿路黏膜可能增加尿路感染風險。持續(xù)高尿酸狀態(tài)會損傷腎小管和腎間質(zhì),導致慢性尿酸性腎病,早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降,晚期可能出現(xiàn)腎功能不全甚至尿毒癥。

高尿酸血癥與代謝綜合征密切相關(guān),可能促進動脈粥樣硬化發(fā)展。尿酸結(jié)晶可直接損傷血管內(nèi)皮細胞,激活炎癥反應,增加高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病發(fā)病風險。部分研究顯示高尿酸血癥可能加速2型糖尿病進展,干擾胰島素信號傳導。少數(shù)嚴重病例可能出現(xiàn)痛風石,常見于耳廓、肘關(guān)節(jié)等部位,破潰后可能形成難以愈合的潰瘍。長期未控制的高尿酸血癥還可能影響眼部組織,誘發(fā)痛風性眼病。

控制高尿酸血癥需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水量建議達到2000毫升以上促進尿酸排泄。肥胖者需通過合理運動減輕體重,但應避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。急性期可在醫(yī)生指導下使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片緩解癥狀。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。定期監(jiān)測血尿酸水平和腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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