嚼檳榔與口腔癌存在明確關(guān)聯(lián),長期頻繁咀嚼檳榔會(huì)顯著增加口腔癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。檳榔中的檳榔堿、多酚類物質(zhì)等成分可通過機(jī)械刺激和化學(xué)損傷雙重作用誘發(fā)口腔黏膜病變,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括咀嚼頻率高、持續(xù)時(shí)間長、合并吸煙飲酒等。
檳榔纖維粗糙,反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)白斑、紅斑等癌前病變。檳榔堿等活性成分能直接破壞細(xì)胞DNA,抑制抑癌基因功能,同時(shí)刺激成纖維細(xì)胞過度增殖,促進(jìn)黏膜下纖維化。臨床數(shù)據(jù)顯示,每日咀嚼10顆以上檳榔超過5年者,口腔黏膜下纖維化發(fā)生率可達(dá)三成,其中部分會(huì)惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。典型癌變過程表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、黏膜變硬、張口受限等癥狀。
檳榔與煙草協(xié)同作用會(huì)進(jìn)一步放大致癌風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的亞硝胺類物質(zhì)能與檳榔堿發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成更強(qiáng)致癌物?;旌暇捉勒?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/au1b9pkm9n8lr4t.html" target="_blank">口腔癌發(fā)病率是普通人群的50倍以上。部分人群咀嚼時(shí)添加荖花、石灰等配料,這些物質(zhì)的高堿性會(huì)加劇黏膜損傷,加速上皮細(xì)胞異常增生。地域流行病學(xué)調(diào)查顯示,某些檳榔高消費(fèi)地區(qū)口腔癌占全部惡性腫瘤的40%以上。
建議有咀嚼習(xí)慣者定期進(jìn)行口腔黏膜檢查,發(fā)現(xiàn)白斑、纖維化等病變時(shí)應(yīng)立即戒斷。日??删捉罒o糖口香糖替代,保持口腔清潔。出現(xiàn)黏膜粗糙、疼痛或潰瘍超過兩周未愈時(shí),須及時(shí)到口腔頜面外科就診。通過電子纖維喉鏡、活體組織檢查等手段可早期發(fā)現(xiàn)癌變,五年生存率在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可超過80%。
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