夜尿多可通過調(diào)整生活習慣、控制飲水量、治療基礎(chǔ)疾病、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。夜尿多通常由睡前飲水過多、膀胱過度活動癥、糖尿病、前列腺增生、心理因素等原因引起。
避免睡前大量飲水或攝入含咖啡因、酒精的飲品,晚餐減少高鹽食物。保持規(guī)律作息,睡前排空膀胱。夜間起床時動作放緩,避免因體位性低血壓導(dǎo)致頭暈。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,傍晚后減少液體攝入。有水腫或心力衰竭者需遵醫(yī)囑限水。記錄排尿日記,幫助醫(yī)生判斷夜尿原因。
糖尿病需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥。前列腺增生可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。膀胱炎需用左氧氟沙星片抗感染。心功能不全患者需規(guī)范利尿治療。
膀胱過度活動癥可用琥珀酸索利那新片抑制逼尿肌收縮。遺尿癥兒童可選用醋酸去氨加壓素片。更年期女性低雌激素者可短期使用雌三醇乳膏。
腎陽虛型可用金匱腎氣丸,脾虛氣陷型適用補中益氣湯。艾灸關(guān)元、氣海等穴位,或采用耳穴壓豆療法。避免長期服用苦寒傷陽的中藥。
建議睡前3小時限制液體攝入,避免飲用利尿飲品。保持會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。肥胖者需減重以減輕膀胱壓力。定期監(jiān)測血壓血糖,50歲以上男性應(yīng)每年檢查前列腺。若夜尿伴隨排尿疼痛、血尿、體重下降等癥狀,須及時排查泌尿系統(tǒng)腫瘤。長期夜尿影響睡眠者可咨詢醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。
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