萎縮性鼻炎通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀并改善生活質(zhì)量,但難以完全根治。治療方式主要有鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和環(huán)境調(diào)節(jié)。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液清潔鼻腔,有助于清除痂皮和分泌物,緩解鼻塞和異味。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,操作時(shí)注意水溫接近體溫以避免刺激。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減少細(xì)菌滋生,改善黏膜干燥癥狀。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液可潤(rùn)滑黏膜;維生素A軟膠囊口服促進(jìn)上皮修復(fù);鏈霉素滴鼻液抑制細(xì)菌感染。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行增減劑量。若出現(xiàn)鼻腔灼熱感或過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)停藥就醫(yī)。
對(duì)于中重度患者可采用鼻腔黏骨膜下填充術(shù)擴(kuò)大狹窄部位,或行前鼻孔閉合術(shù)減少氣流刺激。術(shù)后需定期復(fù)查,部分患者可能需二次手術(shù)。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、感染等,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳鼻喉科醫(yī)生操作。
增加維生素A、維生素E及鐵劑攝入,如動(dòng)物肝臟、深色蔬菜和堅(jiān)果。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選擇魚(yú)類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。營(yíng)養(yǎng)不良患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膳食補(bǔ)充劑。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器避免空氣干燥。冬季外出防寒保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激。遠(yuǎn)離粉塵、化學(xué)氣體等污染物,定期開(kāi)窗通風(fēng)。合并過(guò)敏性鼻炎者需同時(shí)控制過(guò)敏原接觸。
萎縮性鼻炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,包括每日記錄癥狀變化、定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、按醫(yī)囑調(diào)整治療方案。同時(shí)加強(qiáng)鼻腔護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí),掌握正確的擤鼻方法和沖洗技巧。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鼻腔血管擴(kuò)張出血。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)喪失或反復(fù)鼻出血等癥狀需立即就醫(yī)。通過(guò)醫(yī)患配合和綜合干預(yù),多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)癥狀顯著緩解。
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