孕婦空腹血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕婦空腹血糖高通常由胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、體重增長(zhǎng)過(guò)快、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦空腹血糖高可能與飲食不當(dāng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)大、饑餓感明顯等癥狀。建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米、全麥面包等，避免精制糖和高脂肪食物。分餐制有助于穩(wěn)定血糖，每日可安排3次主餐和2-3次加餐。蔬菜水果應(yīng)占每日食物總量的一半以上，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的種類(lèi)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕婦空腹血糖高可能與體重增長(zhǎng)過(guò)快有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰圍增加明顯、活動(dòng)后氣喘等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽、游泳等，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適應(yīng)立即停止。

3、血糖監(jiān)測(cè)

孕婦空腹血糖高可能與激素水平變化有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起血糖偏高、日間波動(dòng)大等癥狀。建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)固定，空腹血糖在晨起未進(jìn)食時(shí)測(cè)量，餐后血糖從第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)或波動(dòng)過(guò)大時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、藥物治療

孕婦空腹血糖高可能與胰島素抵抗有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚皺褶處色素沉著、多飲多尿等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片等口服降糖藥，這些藥物可改善胰島素敏感性。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血糖和胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。切勿自行調(diào)整藥物劑量或更換藥品。

5、胰島素治療

孕婦空腹血糖高可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為家族糖尿病史、孕前超重等癥狀。當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)和口服藥效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等胰島素制劑。胰島素治療需要嚴(yán)格掌握注射技巧和劑量，需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間要預(yù)防低血糖發(fā)生，隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。

孕婦出現(xiàn)空腹血糖高時(shí)，首先要保持規(guī)律作息，保證每天7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉等，避免油炸和紅燒。保持心情愉悅也很重要，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解壓力。定期產(chǎn)檢必不可少，要按時(shí)完成糖耐量試驗(yàn)等檢查項(xiàng)目。若血糖控制不理想或出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。