嬰兒大便有泡泡可能由乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、改善喂養(yǎng)方式、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
母乳或配方奶中的乳糖未被充分消化時,腸道內(nèi)產(chǎn)氣增多形成泡沫便。表現(xiàn)為大便松散帶泡沫,可能伴隨腸鳴或哭鬧。建議母親減少高乳糖食物攝入,或更換低乳糖配方奶粉。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑幫助分解乳糖,如兒歌乳糖酶顆粒。
新生兒腸道菌群未建立完善或使用抗生素后,可能導(dǎo)致消化功能異常。大便呈泡沫狀且氣味酸臭,可能伴隨腹脹??裳a(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,哺乳期母親可增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
奶瓶喂養(yǎng)時吸入過多空氣,或哺乳姿勢不正確導(dǎo)致吞氣過多。泡沫便多伴隨打嗝、吐奶。建議采用防脹氣奶瓶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,控制單次喂奶量避免過飽。母乳喂養(yǎng)時確保嬰兒含住大部分乳暈。
嬰兒胃腸發(fā)育不成熟可能出現(xiàn)暫時性功能失調(diào)。大便次數(shù)增多且?guī)菽?,但精神食欲正常??身槙r針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑,如思密達(dá)蒙脫石散。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時,大便呈蛋花湯樣帶泡沫及黏液,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒等止瀉藥,并注意預(yù)防脫水。
家長需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食過多高糖、高脂及易產(chǎn)氣食物。若泡沫便超過3天未改善,或出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧、尿量減少等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查過敏性腸炎、先天性代謝疾病等病理因素。6月齡后添加輔食時應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,首次嘗試米粉等低敏食物后觀察大便變化。
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