陰囊內(nèi)出現(xiàn)硬疙瘩可能與精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸腫瘤、腹股溝疝或皮脂腺囊腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛或墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張所致,可能與靜脈瓣功能不全或長(zhǎng)期站立有關(guān)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時(shí)加重,可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。超聲檢查可確診,輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪囊腫多為附睪管阻塞形成的潴留性囊腫,常見(jiàn)于附睪頭部。觸診為光滑圓形硬結(jié),無(wú)壓痛,B超顯示無(wú)回聲區(qū)。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,較大囊腫伴不適者可手術(shù)切除。
睪丸腫瘤多為無(wú)痛性實(shí)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,可伴睪丸沉重感。絨毛膜癌等惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢確診。根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式。
腹股溝疝嵌頓可導(dǎo)致陰囊內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)性硬結(jié),伴劇烈疼痛和嘔吐。查體可見(jiàn)不可還納包塊,腸鳴音減弱。需緊急手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán),避免腸管壞死。
陰囊皮膚皮脂腺堵塞可形成表皮樣囊腫,表現(xiàn)為與皮膚粘連的圓形硬結(jié),繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。小囊腫無(wú)須處理,感染期需抗生素如頭孢克洛膠囊控制炎癥后手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免陰囊部位長(zhǎng)時(shí)間受壓或高溫環(huán)境,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期自查睪丸形態(tài)變化。若發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛發(fā)熱,須立即至泌尿外科就診,禁止自行擠壓或熱敷。飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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