小孩哭鬧可能由饑餓、困倦、環(huán)境不適、胃腸不適、疾病等原因引起,可通過(guò)及時(shí)喂養(yǎng)、調(diào)整作息、改善環(huán)境、腹部按摩、就醫(yī)檢查等方式緩解。
嬰幼兒胃容量小,進(jìn)食間隔短,饑餓是哭鬧最常見(jiàn)原因。表現(xiàn)為哭聲響亮、有節(jié)奏,伴隨吮吸手指或轉(zhuǎn)頭尋乳動(dòng)作。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),新生兒每2-3小時(shí)哺乳一次,6月齡后逐漸延長(zhǎng)間隔。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,避免脹氣加重不適。
睡眠信號(hào)識(shí)別不足會(huì)導(dǎo)致過(guò)度疲勞哭鬧,表現(xiàn)為揉眼、打哈欠、煩躁等。家長(zhǎng)需建立規(guī)律作息,3月齡內(nèi)每日睡眠需14-17小時(shí)。營(yíng)造安靜昏暗環(huán)境,使用襁褓包裹增加安全感。避免睡前過(guò)度刺激,采用固定安撫程序如輕拍、白噪音。
尿布潮濕、衣物過(guò)厚、室溫不適均可引發(fā)哭鬧。檢查尿布需每小時(shí)一次,室溫維持在24-26℃為宜。衣物選擇純棉材質(zhì),以頸部微溫?zé)o汗為度。突發(fā)巨響、強(qiáng)光等刺激需立即消除,通過(guò)懷抱搖擺等觸覺(jué)安撫緩解緊張情緒。
腸絞痛多發(fā)生于2周至4月齡,表現(xiàn)為固定時(shí)段劇烈哭鬧、雙腿蜷曲。可順時(shí)針按摩腹部,做蹬自行車運(yùn)動(dòng)。乳糖不耐受需更換無(wú)乳糖配方奶,哺乳母親忌口奶制品。嚴(yán)重脹氣可使用西甲硅油乳劑,但須遵醫(yī)囑。
發(fā)熱、中耳炎等疾病哭鬧多伴隨異常癥狀。體溫超過(guò)38℃需物理降溫,耳部感染表現(xiàn)為抓耳、拒食。鵝口瘡可見(jiàn)口腔白膜,尿路感染會(huì)出現(xiàn)排尿哭鬧。出現(xiàn)嘔吐、皮疹、嗜睡等需立即就醫(yī),避免自行使用布洛芬混懸液等藥物。
日常需記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀,排除生理需求后持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持喂養(yǎng)器具消毒,避免接觸呼吸道感染患者。6月齡后引入安撫巾等過(guò)渡期物品,逐步培養(yǎng)自我安撫能力。家長(zhǎng)處理哭鬧時(shí)需保持情緒穩(wěn)定,輪流照護(hù)避免過(guò)度疲勞。
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