總是會(huì)便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、腸道功能紊亂、腸道器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難、糞便干硬等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。
膳食纖維攝入不足是導(dǎo)致便秘的常見(jiàn)原因。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。長(zhǎng)期缺乏全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,容易引發(fā)便秘。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇燕麥、紅薯、西藍(lán)花等食物。同時(shí)需保證每日飲水1500-2000毫升,避免糞便干硬。
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能通過(guò)腹部肌肉收縮促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。臥床患者可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每次10-15分鐘,幫助促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致蠕動(dòng)減慢。壓力引起的便秘常伴有腹脹、食欲下降??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
腸易激綜合征等功能性腸病可能導(dǎo)致排便規(guī)律改變。這類(lèi)便秘往往交替出現(xiàn)腹瀉,伴有腹痛腹脹??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,或匹維溴銨片改善腸道痙攣。
痔瘡、腸梗阻、甲狀腺功能減退等疾病都可能引發(fā)便秘。痔瘡患者因疼痛抑制排便反射,可能表現(xiàn)為便血、肛門(mén)墜脹。腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。需通過(guò)腸鏡等檢查明確診斷,針對(duì)原發(fā)病治療。
改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后喝溫水刺激胃結(jié)腸反射,養(yǎng)成定時(shí)如廁習(xí)慣。飲食中增加火龍果、獼猴桃等富含果膠的水果,避免過(guò)量攝入濃茶、咖啡等含鞣酸飲料。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)體重下降、便血等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科排除器質(zhì)性疾病。老年人便秘切忌濫用瀉藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
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