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腦梗塞的發(fā)病原因有哪些

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腦梗塞的發(fā)病原因主要有動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液系統(tǒng)異常以及其他原因。

一、動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是腦梗塞最常見的病因。長期高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素可導(dǎo)致動脈血管壁形成粥樣硬化斑塊，斑塊破裂或脫落會堵塞腦血管。患者可能伴有頭暈、肢體麻木等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊和抗血小板聚集。

二、心源性栓塞

心源性栓塞多源于心臟疾病，如心房顫動、心臟瓣膜病或心肌梗死后的附壁血栓。血栓脫落后隨血流進入腦動脈引起堵塞。常見癥狀包括突發(fā)偏癱、失語等。治療需針對原發(fā)心臟疾病，使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物，必要時行左心耳封堵術(shù)。

三、小動脈閉塞

小動脈閉塞主要與長期高血壓導(dǎo)致的腦內(nèi)小動脈玻璃樣變有關(guān)。血管壁增厚、管腔狹窄可引起局部腦組織缺血壞死?；颊叱１憩F(xiàn)為腔隙性梗死，如單純運動障礙或感覺異常。治療以控制血壓為主，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練。

四、血液系統(tǒng)異常

血液高凝狀態(tài)、血小板增多癥或遺傳性凝血功能障礙等血液系統(tǒng)疾病會增加血栓形成風(fēng)險。這類原因引起的腦梗塞多見于年輕患者，可能伴有皮膚瘀斑或反復(fù)血栓史。治療需針對原發(fā)病，使用低分子量肝素鈣注射液、羥乙基淀粉注射液等調(diào)節(jié)凝血功能，嚴重時需血漿置換。

五、其他原因

其他原因包括血管炎、動脈夾層、煙霧病等罕見病因。血管炎多與免疫系統(tǒng)異常相關(guān)，動脈夾層常由外傷引起，煙霧病則為先天性血管畸形?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力模糊等非典型癥狀。治療需根據(jù)具體病因使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或行血管搭橋手術(shù)。

腦梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果，避免劇烈運動但可進行散步等有氧活動，定期監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查，家屬應(yīng)協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，注意觀察有無新發(fā)癥狀，及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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