早期脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。脂肪肝可能與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適等癥狀。
減少高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、甜點(diǎn)等,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。每日熱量攝入控制在合理范圍,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)有助于消耗肝臟堆積的脂肪,改善胰島素抵抗。避免久坐,可結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。減重速度建議每月2-4公斤,過(guò)快可能導(dǎo)致肝功能異常。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
酒精是導(dǎo)致酒精性脂肪肝的主要原因,需完全戒斷。長(zhǎng)期飲酒會(huì)加重肝細(xì)胞損傷,增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。戒酒同時(shí)需補(bǔ)充B族維生素,改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。合并代謝異常者需配合降脂藥或胰島素增敏劑。不可自行服用保肝藥物。
早期脂肪肝患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累??蛇m量飲用綠茶、咖啡等飲品,但避免添加糖分。若出現(xiàn)食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)生活方式干預(yù),多數(shù)早期脂肪肝可實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。
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