痔瘡流血可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡流血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,減輕痔核充血和疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力摩擦。該方法適用于輕度出血且無感染的情況,可重復(fù)進(jìn)行。
增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,選擇全谷物、西藍(lán)花、梨等食物。每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)食時間,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。長期堅持可改善腸道蠕動功能,減少排便時對痔核的機(jī)械刺激。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥。出血較多時可口服地奧司明片或草木犀流浸液片改善靜脈回流。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏等不良反應(yīng)。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需保持肛門清潔,避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷小但可能需要重復(fù)治療。
對于反復(fù)大量出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2天,使用抗生素預(yù)防感染,2周內(nèi)避免久坐和負(fù)重。手術(shù)效果確切但恢復(fù)期較長。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用柔軟無香型廁紙;避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘;穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣;出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī);孕婦痔瘡出血需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。
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