人工牛黃甲硝唑過(guò)敏需立即停藥并就醫(yī)處理,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、對(duì)癥支持治療、局部護(hù)理及過(guò)敏原回避等方式緩解癥狀。
過(guò)敏反應(yīng)較輕時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,能阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。若伴有呼吸道水腫或胃腸道反應(yīng),需結(jié)合其他藥物聯(lián)合治療。
對(duì)于中重度過(guò)敏如全身性蕁麻疹或血管性水腫,需短期使用醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素,抑制免疫過(guò)度反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖和血壓變化。
出現(xiàn)呼吸困難需吸氧,血壓下降時(shí)靜脈補(bǔ)液,喉頭水腫嚴(yán)重者可能需氣管插管。過(guò)敏性休克需立即肌注腎上腺素注射液,同時(shí)建立靜脈通道維持循環(huán)穩(wěn)定。
皮膚癥狀可外用爐甘石洗劑止癢,糜爛滲出時(shí)用硼酸溶液濕敷。避免抓撓誘發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
永久禁用含甲硝唑或人工牛黃成分的藥物,就診時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。交叉過(guò)敏需注意替硝唑、奧硝唑等硝基咪唑類藥物的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)敏緩解后應(yīng)保持清淡飲食,避免海鮮、辛辣食物等易致敏食物,多飲水促進(jìn)藥物代謝。日常記錄用藥反應(yīng),隨身攜帶過(guò)敏警示卡,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)皮疹或不適需及時(shí)復(fù)診,不可自行嘗試同類藥物。
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