突發(fā)抽搐的急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止外傷、記錄發(fā)作時間、避免強行約束、及時就醫(yī)等。抽搐可能是癲癇、高熱驚厥、腦外傷或電解質紊亂等原因引起,需根據具體病因處理。
立即將患者平臥頭偏向一側,解開衣領和腰帶,清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者戴有假牙需取出,防止窒息。不可在抽搐時喂水或藥物,避免誤吸。
移開周圍尖銳物品,在頭部下方墊軟物保護。避免強行按壓肢體,以免造成骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間不要試圖撬開牙關,可用毛巾卷墊于臼齒處防舌咬傷。
觀察并記錄抽搐開始和結束的精確時間,持續(xù)超過5分鐘需緊急送醫(yī)。同時記錄抽搐部位是否局限、意識狀態(tài)變化等細節(jié),為后續(xù)診療提供依據。
抽搐時肌肉強烈收縮,強行按壓可能導致關節(jié)脫位。應保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,等待發(fā)作自然停止。發(fā)作后患者可能意識模糊,需專人看護至完全清醒。
首次發(fā)作、孕期發(fā)作或伴有高熱、外傷等情況需立即送醫(yī)。癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于急癥,需靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作。腦電圖和頭顱CT可幫助明確病因。
抽搐發(fā)作后應讓患者充分休息,24小時內避免駕駛或高空作業(yè)。日常需規(guī)律服藥控制癲癇發(fā)作,避免熬夜、飲酒等誘因。高熱驚厥患兒家長需監(jiān)測體溫,及時物理降溫。建議所有抽搐患者定期神經內科隨訪,完善血電解質、腦脊液等檢查排除代謝性疾病。若發(fā)作頻率增加或出現新發(fā)癥狀,應及時調整治療方案。
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