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小兒發(fā)燒到40度怎么辦

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小兒發(fā)燒到40度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、免疫反應(yīng)、嚴(yán)重疾病等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。

2、補(bǔ)充水分

高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失，家長(zhǎng)需每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冰水刺激胃腸。

3、使用退燒藥

體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退燒藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。蠶豆病患兒禁用退熱栓。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫驟降后精神狀態(tài)差，可能提示川崎病、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。嬰幼兒前囟隆起需立即就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38度、任何年齡持續(xù)高熱40度超過(guò)2小時(shí)、伴有驚厥或意識(shí)障礙時(shí)，需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體溫3次。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法，定期更換退熱貼，注意觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量變化。家中常備退燒藥需檢查有效期，未開(kāi)封藥品存放于陰涼干燥處。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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