貝爾面癱的中醫(yī)辨證治療主要包括風(fēng)寒襲絡(luò)證、風(fēng)熱襲絡(luò)證、氣血不足證、痰瘀阻絡(luò)證、肝腎陰虛證等證型,可通過中藥內(nèi)服、針灸、穴位敷貼等方式干預(yù)。
多因面部受涼后風(fēng)寒之邪侵襲經(jīng)絡(luò)所致,表現(xiàn)為突發(fā)口眼歪斜、患側(cè)額紋消失、耳后疼痛、畏寒無汗。治療以祛風(fēng)散寒為主,常用牽正散加減,配合艾灸翳風(fēng)穴。風(fēng)寒證患者需避免冷風(fēng)直吹,冬季外出可佩戴圍巾。
常繼發(fā)于感冒發(fā)熱后,見口角歪斜伴耳周灼痛、目赤流淚、舌紅苔黃。治宜疏風(fēng)清熱,方選銀翹散合牽正散,配合針刺合谷穴。發(fā)病期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,可用菊花茶代飲清熱。
多見于體弱人群或久病者,表現(xiàn)為面肌弛緩無力、面色蒼白、神疲乏力。治療需益氣養(yǎng)血通絡(luò),選用補(bǔ)陽還五湯加減,配合溫和灸法。日常可食用山藥粥等健脾益氣食物,避免過度勞累。
常見于病程超過1個(gè)月未愈者,面部肌肉僵硬、按壓疼痛、舌暗有瘀斑。治當(dāng)化痰祛瘀,方用通竅活血湯合二陳湯,配合刺絡(luò)拔罐療法。恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩,從下頜向耳前方向輕柔推拿。
中老年患者多見,伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔。宜滋補(bǔ)肝腎,方選六味地黃丸加減,配合太溪穴針灸。平時(shí)可食用黑芝麻、核桃等滋補(bǔ)腎陰之品,避免熬夜耗傷陰液。
貝爾面癱患者除規(guī)范治療外,需注意面部保暖,避免冷水洗臉;飲食宜清淡軟爛,細(xì)嚼慢咽防止嗆咳;每日可對(duì)照鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練;保持充足睡眠,急性期減少用眼;若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液預(yù)防角膜炎?;謴?fù)期間保持心態(tài)平和,避免焦慮情緒影響氣血運(yùn)行,多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可獲得滿意恢復(fù)效果。
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